最近三个月，甲、乙流在各地发生，每天各家医院的儿科均人头涌涌。据国家卫生千嬴官网QY18VIP（国际）有限公司委1月14日（周日）召开的新闻发布会所知，我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季。季节性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感。前期以甲型H3N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

广州医科大学附属第二医院番禺院区儿科副主任陈晓东医生接受本报记者采访，科普普通感冒和甲流、乙流的区别。

普通感冒没明显传染性

“小朋友所患的普通感冒一般是由鼻病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等常见病毒引起，而流感是由甲、乙、丙、丁四种流感病毒引起的。目前流行的甲流和乙流，就是分别由甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。”陈晓东指出，普通感冒一般不会传染，流感传染性强，这就是普通感冒和流感最大的区别。

具体来说，从病程来讲，普通感冒会轻一点，一般五天左右就差不多治愈。但甲流和乙流会稍微长一点，可能要五到十天左右。从传染性来说，普通感冒没有明显的传染性，可能是风寒——感冒着凉，这种普通感冒是不会传染的，可能是身体不适，导致鼻粘膜脆弱或者体质下降、抵抗力下降，病毒入侵；但甲流和乙流却有很强的传染性。

从临床表现来讲，普通感冒可能只是有点低烧或者不发烧，轻微的流鼻涕、咳嗽、头疼。但流感一般都是高烧为主，伴随全身中毒感染症状明显如头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐等。

那甲流和乙流又有何不同呢？陈晓东科普道，甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的，它们造成的季节性流感，在临床症状上难以区别。要区分和鉴定甲型还是乙型流感病毒，要通过病原学的分型检测，如核酸检测和抗原检测等手段。“但乙流患者很多会呕吐明显，伴有胃肠道症状”。

普通感冒和流感该看中医还是西医？

“很多患者感冒时也会去看中医，但吃了几天药后发现没好，就觉得中医没用，改看西医。其实不是中医没用，是病理发生了变化。”陈晓东解释，从中医来讲，感冒是表症，表症一般分寒、热，也就是大家经常听到的风寒和风热。“中医是需要辨证治疗的，大多数感冒最开始可能是风寒，也许伴有发热这种寒症，所以中医给你开了三天药，三天后你得重新让中医医生辨证之后再吃药。其实感冒后面可能会变成风热，就是风寒会转换为风热，所以在中医上辨证吃的药就不同了。”

陈晓东表示，该看中医还是西医需要根据自己的病情来决定。流感可分为重症和轻症，轻症可以去看中医，但如果是重症，最好是中西医一起治疗。如何分辨自己是否重症？重症的表现有几项，第一，发热大于三天，咳嗽咳痰比较厉害。第二，呼吸比较困难，有呼吸道病变加重的表现。第三，精神不好，家人呼唤反应差或者没什么反应。第四，已经合并肺炎的表现，或者原有基础病加重，或者有其他身体很不舒服的表现。

“曾经有专家提出过，流感其实也可以当做普通感冒来医，所以很多家长就自己在家备药喂孩子，这种说法到底正不正确呢？”面对记者的提问，陈晓东笑道：“这还是轻重辨证的问题，如果只是轻症是不需要吃奥司他韦的，因为很多小孩吃奥司他韦会呕吐，吃点中成药抗病毒，多喝水、多休息，发烧就吃退烧药就行了。但如果是重症就必须要第一时间就医，不要自己私自乱喂药，更不要硬扛。”他表示，流感重症的高危人群一般是指五岁和五岁以下的小孩（两岁以下更危险），以及65岁以上的老人，特别是有基础病的老人，例如慢性肺炎、慢性心脏病、心血管系统疾病和肾病等。这类人群要小心，不要太过大意，一旦出现重症现象，应赶紧就医。

做好预防措施，每年10月份打流感疫苗

“最近门诊很忙，而且‘熟人’很多。有些孩子上上周甲流刚好，上周又来看乙流，这周再来检测，又感染甲流了。”陈晓东告诉记者，同一个流感流行季，通常都会出现流感病毒的不同型别和亚型的共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后产生的免疫反应，对乙型流感不能提供有效的免疫保护，也就是说，即使本次流行季得过甲型流感，也有可能再次感染乙型流感。甚至是，前后两次都得甲型流感或乙型流感，但亚型不同，所以前一次产生的抗体对后一次无用。

面对凶狠的流感病毒，陈晓东建议，我们应该做好预防措施：注意个人手卫生，如在接触公共物品后不要用手触碰眼、鼻、口等部位；人群密集场所科学佩戴口罩，居室多开窗通风，对常接触的门把手、电灯开关、桌面等要经常清洁和消毒；不要带孩子去游乐场的波波池玩耍，波波球极易传播病毒；均衡膳食，注意补水，维持一定的维生素和蛋白质的摄入；合理锻炼，适当休息，提高自身免疫力；每年十月份去社区医院打流感疫苗，流感病毒容易变异，临床上叫漂移或者转变，导致每年流行的病毒毒株不同，所以每年的流感疫苗是不同的。